Prof. Bardenheuer zum Thema Schmerztherapie in der wichtigsten Zeitung Chiles
Heidelberg Center für Lateinamerika veranstaltete Symposium über Schmerztherapie - Heidelberger Wissenschaftler Prof. Dr. Hubert J. Bardenheuer in "El Mercurio": fehlendes Wissen der Ärzte über Opiate
Vergangene Woche endete in Chile mit großem Erfolg ein Symposium über Schmerztherapie, zu dem das Heidelberg Center für Lateinamerika - eine Dependance der Universität Heidelberg in der chilenischen Hauptstadt Santiago - eingeladen hatte. Aus diesem Anlass veröffentlichte "El Mercurio", die wichtigste Zeitung Chiles, einen Text über den Heidelberger Wissenschaftler Prof. Dr. Hubert J. Bardenheuer aus der Klinik für Anaesthesiologie des Universitätsklinikums Heidelberg.
Bei der Schmerztherapie verhindere es die Desinformation der Mediziner, dass der Gebrauch von Opiaten ausgeweitet werde. Diese seien jedoch sicher, wenn sie richtig eingesetzt werden.
"El Mercurio": "Das wichtigste Hindernis für den Gebrauch von Opiaten bei der Schmerztherapie ist das fehlende Wissen der Ärzte über die richtige Art und Weise, sie zu gebrauchen, erklärt Dr. Hubert Bardenheuer, Anaesthesiologe und Chef des Schmerzzentrums im Universitätsklinikum Heidelberg."
Hier der Text im Wortlaut:
Jueves 11 de septiembre 2003
Sección Sociedad
Manejo del dolor:
Desinformación de médicos impide extender uso de opioides
Experto de la Universidad de Heidelberg asegura que estos medicamentos derivados de la amapola son seguros si se utilizan en forma rigurosa.
Monica Cuevas Urizar
Aunque el uso de opioides es una costumbre milenaria en culturas orientales, fue sólo en la Segunda Guerra Mundial que occidente descubrió sus propiedades en el manejo del dolor. Más de medio siglo ha pasado desde entonces, pero aún hay resistencia a utilizarlos en parte del mundo médico, pese a que la Organización Mundial de la Salud (OMS) viene recomendando su uso desde los años 80.
La principal barrera para el uso de opioides en el manejo del dolor es la falta de conocimientos de los médicos sobre la forma adecuada de utilizarlos, explica el doctor Hubert Bardenheuer, anestesiólogo y jefe del Centro del Dolor del Hospital Clínico de la Universidad de Heidelberg, Alemania.
El experto se encuentra en Chile para participar en el seminario Rol y uso práctico de los opioides en la medicina actual, que comenzó ayer en Santiago, organizado por el Heidelberg Center para América Latina, la Asociación Chilena para el Estudio del Dolor y el Laboratorio Grünenthal.
Uno de los objetivos del encuentro es contribuir a derribar mitos que los médicos tienen respecto de estas drogas y que impiden que muchos pacientes mejoren su calidad de vida cuando están afectados por enfermedades dolorosas.
En parche
Por largo tiempo la morfina y otros opioides se utilizaron en forma descontrolada, provocando efectos secundarios serios. A ello se suman los temores a generar en el paciente una adicción, explica Bardenheuer. Sin embargo, la ciencia se ha preocupado de disminuir la toxicidad de los medicamentos, aminorando los efectos colaterales, y de controlar mejor el tiempo que dura su acción.
La OMS sistematizó el uso de estos medicamentos a través de una escala de aplicación, según la cual el manejo del dolor debe comenzar con la utilización de analgésicos no opioides y antiinflamatorios, que en forma gradual se combinan con opioides suaves y luego más potentes. El concepto que hay detrás de esto es una gradualidad que permita que el cuerpo se acomode al medicamento.
En los últimos años ha habido avances en el desarrollo de fármacos nuevos, pero también en las tecnologías de administración de éstos. Entre los más recientes están los parches que permiten lograr niveles estables de la droga durante varios días, obteniendo con ello una analgesia estable.
Las investigaciones han permitido además ampliar el uso de opioides - antes restringido a los casos de tumores- al dolor perioperatorio e incluso a dolores benignos, como los de espalda o de cabeza, cuando son fuertes y de carácter crónico, aunque sólo bajo condiciones específicas.
Respecto de la reciente aprobación de la marihuana en Holanda para el tratamiento del dolor, el especialista fue cauto. Hay muchos tipos de cannabis y aún no se conocen sus mecanismos de acción ni sus efectos colaterales. Sabemos que funciona muy bien en el tratamiento de problemas espásticos, pero todavía es un campo abierto y controvertido para la ciencia.
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Dr. Michael Schwarz
Pressesprecher der Universität Heidelberg
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